Unit Rekod Perubatan Hospital Jengka, Bandar Tun Abdul Razak Jengka merupakan Unit Sokongan Klinikal yang  bertanggungjawab menguruskan maklumat dan rekod-rekod seluruh hospital yang meliputi Pesakit Luar (PL) dan Pesakit Dalam (PD) supaya dapat membantu pihak hospital memberi perkhidmatan rawatan perubatan yang  cekap  dan berkesan. Peranan unit ini adalah memberikan perkhidmatan mengikut Garispanduan dan prosedur yang telah ditetapkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) adalah seperti berikut :

1. Pengurusan Rekod Perubatan Pesakit (RPP). Rekod Perubatan Pesakit adalah terdiri daripada rekod Pesakit Dalam (PD) dan Pesakit Luar (PL) serta filem x-ray. Unit Rekod Perubatan menentukan sistem penyimpanan dan pergerakan rekod-rekod berkaitan adalah selamat dan terjaga. Rekod - rekod yang disimpan adalah mudah dikesan apabila diperlukan dan dijaga kerahsiaannya.

2. Penyediaan Laporan Perubatan (LP). Laporan Perubatan (LP) adalah dokumen yang disediakan oleh pengamal perubatan berdaftar yang berkhidmat dengan Kerajaan Malaysia (Akta Fi 1951-Perintah Fi (PERUBATAN) 1982 mengenai masalah kesihatan dan rawatan yang diperolehi oleh seseorang pesakit di hospital berdasarkan Rekod Perubatan Pesakit (RPP).

3. Penyediaan Laporan Statistik. Mengumpul dan membuat analisa  serta semakan statistik Pesakit Dalam (PD), Pesakit Luar (PL) dan Sokongan Klinikal berdasarkan format yang telah ditetapkan secara bulanan dan tahunan.

 Lokasi : Kedudukan tengah berhampiran dengan Wad Perampuan, Unit Sajian Makanan dan Bilik Pendidikan.

(Kakitangan Rekod Perubatan)

1. Memastikan semua dokumen perubatan pesakit di simpan dengan selamat dan di kategorikan “SULIT”.
2. Merahsiakan segala maklumat pesakit serta tidak akan di dedahkan tanpa keizinan pesakit.
3. Menyediakan laporan perubatan/bedah siasat dalam masa 14 hari waktu bekerja dari tarikh diterima (dokumen lengkap).
4. Memastikan dokumen perubatan yang diperlukan oleh wad/unit kecemasan dapat disediakan dalam tempoh 30 minit (satu rekod perubatan pesakit)
5. Membuat pelupusan bagi semua dokumen perubatan yang telah cukup tempoh simpanan.
6. Memastikan Statistik & data pesakit yang tepat dan lengkap akan di hantar setiap bulan ke Jabatan Kesihatan Negeri Pahang (JKNP).
7. Komitmen kami sebagai anggota Unit Rekod Perubatan untuk memberikan perkhidmatan yang cepat, cekap, mesra, peramah dan adil.                           

(Pesakit/Pelanggan)                                                                                                  

1. Mematuhi semua proses kerja, sistem dan peraturan yang diguna pakai dan;
2. Bersedia dengan maklumat dan dokumen-dokumen yang diperlukan.

Unit Rekod Perubatan beroperasi seperti berikut :

Pengurusan Rekod Perubatan Pesakit

• Rekod Perubatan akan disimpan mengikut tempoh yang ditetapkan dan proses perlupusan akan dilakukan mengikut tatacara perlupusan yang telah ditetapkan.
• Pegawai Perubatan perlu menyediakan “Discharge Summary” dalam tempoh 48 jam selepas pesakit discaj.
• Semua rekod perubatan pesakit dalam perlu di despatch ke Unit Rekod Perubatan (URP) dalam tempoh 72 jam hari bekerja selepas pesakit discaj.
• Rekod Perubatan Pesakit tidak boleh dibuat salinan kecuali dengan kebenaran Pengarah Hospital atau mahkamah.

Pengurusan Laporan Perubatan

Fungsi Bahagian Pengurusan Laporan Perubatan adalah memproses permohonan laporan seperti berikut :

• Laporan Perubatan Biasa
• Laporan Post Mortem
• Laporan Borang Tuntutan Insuran
• Laporan Perkeso
• Menguruskan Laporan KWSP

Kadar Bayaran Laporan Perubatan (LP)

Pengumpulan Perangkaan / Statistik Maklumat Pesakit

• Menerima dan memasukkan data Bancian Harian Wad (PER-PD) ke dalam komputer berdasar perisian komputer yang dibekalkan oleh Unit Sistem Maklumat dan Dokumentasi, Kementerian Kesihatan Malaysia. Kemasukan data pesakit dan penyakit yang telah ditentukan kod penyakit berdasarkan International Clasification Disease 10 Version (ICD 10) dan ICD 9 bagi semua pesakit dalam yang discaj dari hospital ini ke komputer mengikut sistem yang telah dibangunkan oleh Kementeri Kesihatan Malaysia (KKM).
• Membekalkan laporan ad-hoc kepada Pengarah Hospital, pakar-pakar, pihak Jabatan Kesihatan Negeri dan Kementerian Kesihatan Malaysia yang dimohon dari masa ke semasa.
• Menyediakan laporan Program Kesihatan seperti Cancer Registry, reten-reten kesihatan dan sebagainya yang diarahkan dari masa kesemasa.

Unit ini memulakan aktiviti sepenuhnya pada Mac 1995. Jumlah kakitangan yang ada pada masa itu terdiri dari seorang juru x-ray dan seorang pembantu perawatan kesihatan. Beroperasi dengan satu mesin statik, satu mesin mobile dan 2 mesin memproses. Sehingga hari ini unit x-ray mempunyai 4 orang juru x-ray dan 3 orang pembantu perawatan kesihatan. Aktiviti unit berjalan lancar dengan adanya modaliti seperti mesin statik, mesin mobile dan mesin computed radiography (CR) yang dapat menampung beban kerja yang semakin meningkat.

Unit Pengimejan Diagnostik menyediakan perkhidmatan x-ray selama 24 jam kepada para pesakit yang terdiri daripada pesakit luar dan dalam. Unit ini menyediakan perkhidmatan x-ray untuk kes-kes rujukan dari klinik kesihatan, pergigian, tentera dan pihak swasta. Ia juga berfungsi sebagai perkhidmatan sokongan dalam pengesahan diagnostik dan prosedur terapeutik.

Lokasi : Unit Pengimejan Diagnostik terletak di dalam satu bangunan yang sama dan bersebelahan dengan Unit Patologi, berhadapan dengan wad lelaki.

Kami berikrar akan memberi perkhidmatan yang cekap, cepat dan berkesan berlandaskan ciri-ciri budaya korporat iaitu khidmat penyayang, professional, kerja berpasukan dan sedia membantu.

Kami berjanji :

1. Anda akan diberi perlindungan sinaran yang maksimum semasa menjalani pemeriksaan x-ray.
2. Anda akan didaftar dalam tempoh masa 5 minit.
3. Selepas pendaftaran anda akan dipanggil untuk menjalani pemeriksaan dalam tempoh masa 10 minit.
4. Pemprosesan filem dilakukan dalam tempoh masa 5 minit.
5. Penelitian filem dilakukan oleh juru x-ray dalam tempoh masa 5 minit.
6. Selepas pemeriksaan anda akan dibekalkan filem dalam tempoh masa 5 minit.
7. Jangkamasa keseluruhan dari pendaftaran hingga filem dibekalkan mengambil masa kira-kira 30 minit.
8. Filem yang dihasilkan dijamin menepati standard yang ditetapkan.

Unit Pengimejan Diagnostik beroperasi seperti berikut :

Jenis-jenis perkhidmatan yang disediakan untuk pesakit / pelanggan :-

1. Pemeriksaan radiografi am.
2. Pemeriksaan radiografi untuk “ medical examination “.
3. Penghantaran filem untuk laporan pakar di HoSHAS.
4. Temujanji untuk pemeriksaan KUB.
5. Mendapatkan tarikh temujanji pemeriksaan khas seperi CT Scan, MRI, Ultrasound Mammografi dan lain-lain pemeriksaan khas di HoSHAS.